En Fisioelysium, en el barrio de Simancas (San Blas-Canillejas, Madrid), tratamos los trastornos de la articulación temporomandibular (ATM) y el bruxismo con un enfoque basado en la evidencia: una valoración completa de mandíbula y cuello, ejercicio terapéutico, terapia manual y educación, en coordinación con tu dentista cuando hace falta.
¿Qué son los trastornos de la ATM?
La ATM es la articulación que une la mandíbula con el cráneo, justo delante del oído. Se usa cada vez que hablas, masticas, bostezas o tragas. Cuando la articulación o los músculos que la mueven se sobrecargan o se irritan, pueden aparecer molestias que llamamos trastornos temporomandibulares (TTM).
Los síntomas más habituales son:
- Dolor en la mandíbula, la cara o delante del oído, sobre todo al masticar o al despertar.
- Chasquidos o ruidos al abrir o cerrar la boca.
- Dificultad o sensación de bloqueo al abrir la boca.
- Dolor de cabeza, sobre todo en la zona de las sienes.
- Tensión en cuello y hombros que acompaña al dolor mandibular.
¿Y el bruxismo?
El bruxismo es la tendencia a apretar o rechinar los dientes, de día (a menudo sin darte cuenta, frente al ordenador o en situaciones de tensión) o mientras duermes. No siempre causa problemas, pero cuando se mantiene en el tiempo puede sobrecargar los músculos de la mandíbula y contribuir al dolor. Influyen muchos factores, como el estrés, el descanso o los hábitos, por eso lo abordamos de forma global y no solo en la boca.
La relación entre la mandíbula y el cuello
Mandíbula y cuello trabajan juntos: comparten músculos, nervios y control postural. Por eso, muchas personas con dolor mandibular también tienen dolor cervical o de cabeza, y al revés. En la valoración revisamos siempre las dos zonas para no tratar solo el síntoma más visible.
Cómo trabajamos
1. Valoración completa
Escuchamos tu historia (cuándo empezó, qué lo empeora, cómo duermes, nivel de estrés), medimos la apertura de la boca y los movimientos de la mandíbula, exploramos los músculos de cara y cuello y, cuando aporta información útil, utilizamos la ecografía musculoesquelética. La ecografía complementa la exploración, no la sustituye.
2. Un plan claro y adaptado a ti
Te explicamos en palabras sencillas qué está pasando y qué vamos a hacer. El tratamiento es multimodal y puede incluir:
- Educación: entender el problema y qué hábitos lo alivian o lo empeoran.
- Ejercicio terapéutico para mandíbula y cuello, con una pauta sencilla para casa.
- Terapia manual en la musculatura de la cara, la mandíbula y el cuello.
- Técnicas complementarias, como la punción seca o la neuromodulación, solo cuando están indicadas, explicadas previamente y con tu consentimiento.
3. Seguimiento y coordinación
Medimos tu evolución (dolor, apertura de la boca, función) para que veas los avances. Si lo necesitas, nos coordinamos con tu dentista u ortodoncista, incluida la clínica Elysium Dental, para que el tratamiento sea coherente.
¿Cuándo conviene consultar?
- Si el dolor en la mandíbula, la cara o la cabeza dura más de una semana o vuelve con frecuencia.
- Si te cuesta abrir la boca, masticar o notas que la mandíbula se bloquea.
- Si tu dentista te ha comentado que aprietas o rechinas los dientes y tienes molestias.
- Si el dolor de mandíbula se acompaña de dolor de cuello o de cabeza.
Si hay un golpe reciente, fiebre, hinchazón importante, pérdida de sensibilidad en la cara o la mandíbula se bloquea de forma repentina, consulta primero con tu médico o tu dentista.
Quién te atiende
Iván Ortega Asensio, fisioterapeuta graduado por la Universidad de Alcalá, especialista en Fisioterapia de los Trastornos Temporomandibulares y las Cefaleas (Centro Superior de Estudios Universitarios La Salle, Universidad Autónoma de Madrid), con formación en ecografía musculoesquelética, punción seca y neuromodulación percutánea ecoguiada.
Preguntas frecuentes
¿Es normal que me cruja la mandíbula?
Los chasquidos son frecuentes y no siempre necesitan tratamiento. Si no hay dolor ni dificultad para abrir la boca, a menudo basta con vigilarlos. Conviene consultar con un profesional, especialmente si aparecen junto a dolor, bloqueos o cambios en tu forma de masticar.
¿La fisioterapia sustituye a la férula de descarga?
No. Son tratamientos complementarios. La indicación de la férula corresponde a tu dentista; la fisioterapia trabaja los músculos, el movimiento de la mandíbula y del cuello, y los hábitos que influyen en el dolor.
¿Cuántas sesiones voy a necesitar?
Depende de cada caso. Tras la valoración te damos una estimación y la ajustamos según tu evolución. Desde el principio te enseñamos ejercicios para que avances también en casa.
¿El tratamiento duele?
En general es un tratamiento suave. Si en algún momento proponemos una técnica más intensa, como la punción seca, te explicamos antes en qué consiste y solo se aplica si estás de acuerdo.
¿Necesito un informe del médico o del dentista?
No es imprescindible para venir. Si tienes informes o pruebas de imagen, tráelos a la primera visita: nos ayudan a completar la valoración.
¿El bruxismo se cura?
Más que «curarlo», el objetivo es reducir su impacto: menos dolor, menos sobrecarga muscular y mejores estrategias para manejarlo en el día a día, junto con tu dentista.
¿Puede mi dolor de cabeza venir de la mandíbula?
En algunas personas, sí: hay dolores de cabeza que se relacionan con los trastornos de la ATM y con la tensión cervical. En la valoración analizamos esta relación y, si sospechamos otra causa, te recomendamos consultar con tu médico.
Artículos sobre ATM y bruxismo
Si quieres saber más antes de venir, aquí tienes algunas guías que hemos escrito para resolver las dudas más habituales:
¿Por qué me cruje la mandíbula?
Qué es ese chasquido, cuándo conviene revisarlo y cómo puede ayudarte la fisioterapia.
Bruxismo: por qué aprietas los dientes
Qué lo provoca, qué hace (y qué no) la férula y cómo trabajamos el bruxismo.
Dolor de mandíbula al despertar
Una guía en cuatro pasos: causas, qué hacer en casa y cuándo consultar.
Dónde estamos y cómo pedir cita
Fisioelysium · C/ Emilio Muñoz, 45, San Blas-Canillejas, 28037 Madrid
Horario: lunes a jueves de 10:00 a 20:00 · viernes de 10:00 a 17:00
Teléfonos: 917 127 508 · 609 445 905
Consulta nuestras tarifas.